• 1荊州市中心醫院神經內科(湖北荊州,434020);2湖北省武警總隊衛生處;
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目的  探討可逆性胼胝體壓部病變的臨床特征和致病機制。 方法  總結Pubmed和Springer數據庫中2000年1月1日-2011年8月1日報道的年齡>6歲的可逆性胼胝體壓部病變患者的臨床特征,分析該病可能的致病機制。 結果  14例患者中男7例,女7例;年齡(27.4 ± 15.6)歲,最小7歲,最大58歲;病因為發熱、疫苗接種、感染、癲癇發作、接受抗癲癇藥物或突然停用抗癲癇藥治療、接受四環素或氟尿嘧啶治療、營養不良、慢性酒精消耗,臨床癥狀出現率50%,為視幻覺、錯覺、定向功能障礙、意識模糊、嗜睡、共濟失調步態、急性尿潴留;可逆性胼胝體病變持續時間為(20.6 ± 14.5) d,最短2 d,最長50 d,影像學特征是T1加權成像低或等信號,T2加權成像、彌散加權成像高信號,表觀彌散系數成像低信號,水抑制成像常無明顯結構或信號異常發現,T1-釓對比劑增強成像無病灶強化。 結論  可逆性胼胝體壓部病變病因多樣,臨床表現復雜,致病機制可能主要為低鈉血癥、低血糖、精氨酸血管加壓素功能紊亂、感染或藥物毒性等導致胼胝體壓部細胞毒性水腫。

引用本文: 胡小輝,姚長江,湯前軍,劉智舒. 可逆性胼胝體壓部病變的臨床分析. 華西醫學, 2012, 27(2): 223-225. doi: CNKI: 51-1356/R.20120214.1341.015 復制

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